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女性朋友注意高泌乳素血症可直接导致不孕

云南九洲医院 2018-09-20 点击:93次
本文作者:云南九洲医院

女性朋友注意高泌乳素血症可直接导致不孕,HPRL会影响LH分泌减少或停止分泌,排卵前LH分泌紊乱,GnRH功能受到抑制,影响性腺轴功能,卵巢功能发生变化,发生卵泡发育不良,无排卵或未破裂滤泡黄体化综合征也可能有黄体功能不全.

  女性朋友注意高泌乳素血症可直接导致不孕,HPRL会影响LH分泌减少或停止分泌,排卵前LH分泌紊乱,GnRH功能受到抑制,影响性腺轴功能,卵巢功能发生变化,发生卵泡发育不良、无排卵或未破裂滤泡黄体化综合征也可能有黄体功能不全。虽然仍有排卵,黄体期缩短,黄体酮(P)水平低,所以不容易怀孕。即使受精,也不容易着床,并且经常发生流产。

  

女性朋友注意高泌乳素血症可直接导致不孕

 

  1、如何诊断高催乳素血症?

  一般来说,医生在诊断高泌乳素血症时,会首先询问患者的病史,手术史,口服避孕药史,是否采取治疗消化性溃疡的中枢神经系统疾病,高血压药物,服用药物和时间。然后通过体格检查,常规挤压双侧乳房有无乳房分泌,全身检查甲状腺肿大、多毛、肥胖、高血压、胸壁病变等,注意视力、视野变化。妇科检查为生殖器萎缩,闭经妊娠试验。

  最后,可以通过血液检查高催乳素血症。正常PRL值在0.22和1.11nmol / L之间。当PRL值在2.22和4.44 nmol / L之间时,磁共振检查可用于排除脑垂体。泌乳素瘤。如果催乳素的值大于2.22 nmol / L,则垂体瘤的发生比例约为25%,PRL值大于4.44 nmol / L.垂体瘤的发病比例约为50%,垂体瘤的发病比例大于8.89 nmol / L.大多数患者的PRL水平与催乳素瘤的存在与否及其大小成正比。

  

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  2、如何治疗高催乳素血症?对于高催乳素血症

  可通过、手术治疗、放疗或辅助生殖治疗。他们中的大多数都是用药物治疗的。目的是抑制催乳素的分泌,恢复正常的月经和排卵,并改善。临床症状。

  主要治疗方法是溴隐亭,主要用于高催乳素血症、泌乳素瘤、闭经 - 溢乳综合征、高泌乳素血症伴不孕症、垂体腺瘤、空蝶鞍综合征、不明原因不孕等,如果出现高血压控制不良、妊娠高血压综合征、冠状动脉心脏病、肝病、精神病、吸烟、吸毒成瘾病史及其他患者,不宜用药。对于快速生长的患者,、药物治疗无效或不能耐受药物治疗,可考虑手术治疗,而不适合手术的患者可使用放疗。

  部分高催乳素血症患者治疗后,虽然PRL水平正常,但仍无排卵,如果没有生育要求,应加用常规黄体酮保护子宫内膜;对于那些有生育要求的人,可以采用排卵治疗来促进卵巢功能恢复正常。如果患者有生育要求,可以使用促排卵治疗来促进正常的卵巢功能。口服氯吡格雷或来曲唑可在经常月经来潮后2至5天开始,连续5天,如口服排卵时效果不佳,可与促性腺激素联合使用。

  

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  云南九洲医院医生提示:高催乳素血症还可引起垂体腺瘤压迫症状、过度生长激素分泌、甲状腺功能亢进、骨痛、骨密度降低、骨质疏松症低雌激素状态和毛茸茸、血糖升高,体重增加等症状。男性患者表现出抑制性结果,雄激素分泌减少;性欲减退、阳痿、精子数减少不育症、女性乳房发育、骨质疏松症、肌肉组织减少。

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姓名:杨兰文   职位:男科主任

擅长:男性生殖系统感染,阳痿、早泄、不射精等各类性功能障碍等疾病。

姓名:彭明栋   职位:泌尿外科主任 主任医师

擅长:泌尿外科腹腔镜手术、前列腺等离子电切术、输尿管镜、经皮肾镜手术、生殖器畸形矫正手术。

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