前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病,随着人均寿命的不断增长,患此病的人数目前增多。根据BPH的流行病学资料,50岁以上的男在50%以上有前列腺增生症,70岁者多发病数增加到75%。由于前列腺解剖结构位置特殊,腺体增生会造成膀胱出口梗阻,出现排尿困难,有残余尿及膀胱刺激症状,且易继发感染、结石及膀胱室、膀胱顺应性降低等。如不及时治疗,最终导致肾积水、肾功能损害甚至危急生命。
前列腺增生治疗的手术方法有很多,除开放手术,经尿道前列腺电切术(TURP)是腔道泌尿外科学中最常用的技术,已有70多年历史,具有其他技术无法比拟的优点,因此是目前被世界公认的治疗前列腺增生症的”金标准”。TURP占所有BPH手术饿95%以上。
有哪些症状说明您患了前列腺增生症呢?
(1)尿频,夜间显著
(2)排尿困难:进行性排尿困难是BPH最重要症状;
(3)血尿:是BPH常见症状
(5)膀胱结石:BPH并发率有10%以上;
(6)肾损害功能:是BPH引起尿路梗阻又未经合计治疗的最终结果。
TURP的适应症状
(1)前列腺增生引起膀胱出口梗阻与体征,例如:尿频、排尿困难、膀胱残余尿量过多及尿潴留。
(2)前列腺增生梗阻引起肾功能损害;
(3)前列腺增生梗阻引起反复尿路感染、血尿、继法性膀胱结石、腹股沟疝等。
(4)能耐受TURP手术。TURP手术较开放切除前列腺手术对病人打击小、痛苦小、恢复快等优点,对施行开放手术有一定危险的病例,经充分准备,有可能承受TURP手术。
(5)高压冲洗方式下行电切术,宜在60~90分钟内完成切除的中等度(<60克)腺瘤。