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昆明官渡区妇科医院检查妇科腹腔镜微创术是什么?

云南九洲医院 2018-05-11 点击:155次
本文作者:云南九洲医院

近年来,随着外科医疗技术的发展,人们不仅仅是为治病而求医,更多的人在求医时却是考虑身心的康复,如手术中的疼痛.术后的疤痕等问题,昆明官渡区妇科医院检查,为了将病人的创伤降到最低,而腹腔镜则是近代医学史上的微创代表之一.

近年来,随着外科医疗技术的发展,人们不仅仅是为治病而求医,更多的人在求医时却是考虑身心的康复,如手术中的疼痛.术后的疤痕等问题,昆明官渡区妇科医院检查,为了将病人的创伤降到最低,而腹腔镜则是近代医学史上的微创代表之一,目前我院已成为衢州地区妇科微创中心,腹腔镜微手术已运用于我院妇科多年,虽然受到广大女性朋友的认可,但大多数人对腹腔镜仍然充满好奇与担心,以下是在临床常遇到的几个问题:

1.妇科腹腔微创手术能治疗哪些疾病?

诊断:各种疑难病症,如急性腹疼.慢性盆腔疼.子宫穿孔.不孕症.痛经等.

治疗:各种类型宫外孕.保守治疗宫外孕(保留输卵管).盆腔粘连.子宫内膜异位症.卵巢子宫内膜异位囊肿.卵巢良性畸胎瘤.卵巢囊肿.子宫肌瘤.各种盆腔肿物.输卵管绝育.输卵管再通.

 

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2.一次手术可以同时治疗妇科疾病和胆囊结石吗?

如果患者有妇科疾病(如子宫肌瘤.卵巢囊肿.宫外孕等)同时患有胆囊结石或胆囊炎,传统的手术是先住外科行胆囊切除术,住院7―10天,后2―3个月再住妇科手术治疗,住院10―15天,两次住院,两次麻醉,两次手术,病人损伤大,痛苦大,住院时间长,费用高,家属需要耽误较长的时间往返照顾病人,如果实行腹腔镜微创妇科.外科联合手术治疗,只需住院一次,约3―5天,一次麻醉,可同时切除胆囊及妇科盆腔肿物,24小时即可下地活动,进食早,术后恢复快.

3."钥匙孔"手术能彻底吗?

腹腔镜微创术不需开腹,切口仅5mm左右大小,尤如钥匙孔般,故有”钥匙孔术”之称,但部分病人对腹腔镜了解不多,存在些许顾虑,认为”钥匙孔”手术不如开腹手术更直观,更可靠,其实不然,腹腔镜手术是通过改进手术操作方法及手术器械,而使手术操作更方便.更可靠,腹腔镜手术视野更清晰,手术操作更细致,出现并发症的可能性更小,目前,美国.新加坡等国已经立法,如医生不能首先采用”钥匙孔”手术,给病人增加了痛苦,则被视为违法.

 

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4.肥胖病人能实施腹腔镜手术治疗妇科疾病吗?

肥胖病人更适宜腹腔镜手术治疗,肥胖病人实行开腹手术,由于切口大而深,皮下脂肪易液化,故容易引起术后切口感染,切口疝等,另外,肥胖病人呼吸功能明显低于体重正常者,术后肺感染.肺不张等并发症也明显高于体重正常者,如果行腹腔镜手术,肥胖病人和体重正常者在伤口大小.手术时间长短.对肌体损伤及术后并发症的发生率上两者无差别,腹腔镜手术切口感染.肺部感染等并发症的发生率低于开腹手术,因此,肥胖患者更适合行腹腔镜手术.

5.大的盆腔肿物(如子宫肌瘤.卵巢囊肿等)怎样从小口中取出?

对于这样的问题让很多人感到不可思议,如此大的肿物怎么可能从腹壁小口中取出呢?如果是卵巢囊性肿物,可以先用细长的穿刺针,将囊内液体吸出,使肿物缩小,从腹壁小口中取出,如果是较大的实性肿物,如子宫肌瘤等,可以先用专用器械将肿物切割成条状,然后从腹壁小切口取出,以上所取标本都需事先放入标本袋中从腹壁小口取出,也可以将整个肿物从阴道中取出,切除大的肿物,腹壁没有大的瘢痕,只有3个约5mm的小切口,愈合后完全看不出有手术痕迹.

 

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6.腹腔镜治疗宫外孕能否保留输卵管?

对于输卵管妊娠未破,妊娠块直径<75px,要求保留生育功能,血HCG≤2000IU/L,肝肾功能无异常,无腹腔内出血,排除宫内妊娠者,可以保留输卵管,行腹腔镜下输卵管妊娠内局部药物注射,杀死胚胎,或者行输卵管妊娠腹腔清除术,将输卵管切开,将胚胎清除,从而保留输卵管,保留生育功能.

7.腹腔镜切除卵巢囊肿能保留患侧卵巢排卵功能吗?

腹腔镜切除卵巢囊肿后一般是可以保留患侧卵巢的排卵功能的,卵巢囊肿病人可以视病情情况将囊肿剥除而保留部分正常卵巢,保留卵巢的内分泌功能不影响排卵.

9.多囊卵巢综合症病人能采用腹腔镜治疗吗?

回答是肯定的,多囊卵巢综合征是由于丘脑下部―垂体―卵巢之间激素分泌.调节异常导致的一组复杂的症候群,其特征是:患者卵巢不排卵,临床上出现月经失调,肥胖,多毛,双侧卵巢增大等症状,传统的手术治疗是开腹手术,楔形切除卵巢,腹腔镜治疗多囊卵巢综合症可以使90%的患者恢复排卵功能,术后妊娠率可达70%,并且操作简单,术后盆腔粘连少,目前,腹腔镜治疗多囊卵巢综合症已经取代了开腹的卵巢楔形切除术.

 

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10.腹腔镜能治疗盆腔炎和盆腔脓肿吗?

能,多数经开腹治疗盆腔炎的手术探查都认为炎性组织水肿,组织脆性增加,手术是容易撕裂,组织充血,毛细血管极易出血,止血不理想,因此,术中常需要输血,术后因存在感染扩散和切口感染等使抗生素的用量较大,而腹腔镜的微创损伤小,没有输血的必要,术后用药也减少,是一种损伤小.有诊断兼治疗作用的好方法,可以用于盆腔炎和盆腔包块的诊断和治疗.

11.采用腹腔镜治疗有什么要求吗?

虽然腹腔镜微创手术有种种优点,但并不是每个病人都适用,一般来说,只要术者没有严重的心血管病,无心肺功能不全,没有中.晚期妊娠者,无凝血功能障碍及血液病者,均可以应用腹腔镜治疗,治疗前后需详细咨询主诊医生,且不得向医生隐瞒自己的病史,以免贻误治疗而为自己带来精神及经济损失.

温馨提示:做手术之前要做好一系列的准备,不要在要准备手术了才去检查,这样对手术会产生影响,不利于身体恢复和健康.

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